Cây cầu nội soi cho ống dẫn duy nhất Cystoscopy sinh thiết Forceps yêu cầu tùy chỉnh

Câu hỏi thường gặp

Các biến chứng sau phẫu thuật và quản lý rủi ro của các dụng cụ phẫu thuật tiết niệu là gì?

Các biến chứng sau phẫu thuật và quản lý rủi ro của các dụng cụ phẫu thuật tiết niệu là một chủ đề phức tạp và đa diện liên quan đến nhiều loại phẫu thuật và các biến chứng khác nhau.Sau đây là một phân tích chi tiết về vấn đề này dựa trên dữ liệu:

1. Các biến chứng sau phẫu thuật phổ biến
Các biến chứng của phẫu thuật nội soi:

Bệnh phồng phồng dưới da: Đây là biến chứng nhẹ phổ biến nhất trong phẫu thuật laparoscopic, thường không cần điều trị và có thể hấp thụ và biến mất một mình.
Nhiễm trùng vết rạch: Sự biến chứng này cần được điều trị kịp thời để ngăn ngừa nhiễm trùng thêm.
Rách vú: Nó cũng là một biến chứng phổ biến và cần được sửa chữa kịp thời khi được phát hiện.
Chấn thương mạch máu: Bao gồm chấn thương mạch máu lớn, chẳng hạn như chấn thương ở đầu xa của động mạch chủ bụng, tĩnh mạch dưới và nhánh của nó, tỷ lệ chung là 0, 5% đến 3, 0%,là một biến chứng nghiêm trọng hơn.
Các biến chứng của phẫu thuật mở:

Phẫu thuật mở tuyến thượng thận: Nó có thể làm hỏng các cơ quan xung quanh, chẳng hạn như ruột và mạch máu.
Xử lý tuyến tiền liệt gốc mở: Nó có thể làm hỏng đại tràng sigmoid và phích mạch trục.
Các biến chứng phổ biến khác:

Nhiễm trùng đường tiết niệu sau phẫu thuật: Đây là một biến chứng rất phổ biến trong phẫu thuật tiết niệu. Nhiệt độ cơ thể, đỏ, sưng, đau và thoát nước của bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ,và các dấu hiệu này nên được báo cáo cho bác sĩ kịp thời.
Xảy máu đông: Giống như xảy máu tĩnh mạch sâu (DVT) và xảy máu đông phổi (PE), là một trong những biến chứng phổ biến của giai đoạn chu kỳ phẫu thuật.
Các biến chứng trao đổi chất: Như hội chứng mất muối và axit hóa chất.
Đá bàng quang, tê liệt niệu đạo / trực tràng, vỡ tự phát, thoát vị và vú, vv.
2- Quản lý rủi ro và các biện pháp phòng ngừa
Chuẩn bị và đánh giá trước phẫu thuật:

Thực hiện kiểm tra cơ thể chi tiết để đảm bảo rằng bệnh nhân không có chống chỉ định phẫu thuật rõ ràng, chẳng hạn như sử dụng thuốc chống đông máu đường uống và tiền sử phẫu thuật.
Chuẩn bị các dụng cụ và vật liệu phẫu thuật cụ thể, chẳng hạn như các công cụ sửa chữa mạch máu, và đào tạo đầy đủ nhân viên y tế để đối phó với các tình huống bất ngờ khác nhau.
Quản lý và chăm sóc sau phẫu thuật:

Các tổ chức y tế nên làm một công việc tốt trong kết nối chuyển giao sau phẫu thuật, đánh giá ngay lập tức, quản lý phục hồi và hướng dẫn giải tán,và loại bỏ các nguy cơ an toàn sau phẫu thuật càng nhiều càng tốt.
Các biện pháp phòng ngừa như sử dụng khâu không hấp thụ, thường xuyên rửa ống thông, và duy trì độ thông suốt ruột đã được sử dụng để giảm sự xuất hiện của biến chứng.
Chăm sóc biến chứng đã được sử dụng cho bệnh nhân trong nhóm quan sát và kết quả cho thấy tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật là thấp.Điểm số đau vết cắt và thời gian nhập viện giảm đáng kể, và điểm số chất lượng cuộc sống cao.
Điều trị các biến chứng đặc biệt:

Đối với tổn thương mạch máu, chuyển nhanh sang phẫu thuật mở để điều trị.
Đối với tổn thương niệu đạo, khâu hoặc anastomosis là cần thiết để khôi phục sự liên tục của niệu đạo.
Đối với chảy máu lớn, hội chứng cắt bỏ qua niệu đạo (TURS), hội chứng hẹp niệu đạo, v.v. trong phẫu thuật TURP, các biện pháp phòng ngừa và điều trị tương ứng nên được thực hiện.
Kết luận
Có nhiều loại biến chứng sau phẫu thuật của các dụng cụ phẫu thuật tiết niệu, từ phồng máu dưới da nhẹ đến tổn thương mạch máu nghiêm trọng.quản lý sau phẫu thuật tỉ mỉ và can thiệp điều dưỡng hiệu quả, tỷ lệ các biến chứng này có thể giảm đáng kể và chất lượng tiên lượng bệnh nhân có thể được cải thiện.Các tổ chức y tế nên tăng cường quản lý rủi ro sau phẫu thuật và cải thiện hệ thống quản lý an toàn để đảm bảo an toàn và phục hồi của bệnh nhân.

Điều trị mới nhất cho bệnh phình dưới da trong phẫu thuật tiết niệu là gì?

Trong phẫu thuật tiết niệu, các phương pháp điều trị mới nhất cho bệnh phồng niệu dưới da bao gồm những điều sau:

Hít thở oxy dòng chảy thấp liên tục: Phương pháp này có thể giúp bệnh nhân tiêu tan phồng dưới da.Hoạt động cụ thể là để đưa một ống hít oxy một lỗ vào lỗ mũi để hít oxy dòng chảy thấp, và độ sâu chèn khoảng 0,5 ~ 1cm để tránh khó chịu và kênh thở hẹp.

Phương pháp xả dưới da: Mỗi khi thay băng, hãy sử dụng lòng bàn tay để nhấn vào phổi phồng dưới da để đẩy khí đi.

Ngưng hoạt động và thả phổi: Đối với phồng phồng dưới da nghiêm trọng,phẫu thuật có thể tạm thời dừng lại và phế quản có thể được giải phóng để giảm sự xuất hiện của phế quản dưới da.

Hạt thở bằng một phổi: Trong phẫu thuật laparoscopic retroperitoneal trong tiết niệu, việc sử dụng hô hấp bằng một phổi có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ và mức độ phát huyết dưới da.So với thông gió bằng hai phổi, sự hấp thụ CO2 của nhóm thông gió một phổi giảm, do đó kiểm soát hiệu quả phồng phồng dưới da.

Làm thế nào để ngăn ngừa và quản lý hiệu quả nguy cơ chảy máu sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt gốc mở?

Cách ngăn ngừa và quản lý hiệu quả nguy cơ chảy máu sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt gốc mở đòi hỏi phải xem xét toàn diện nhiều biện pháp.Sau đây là các chiến lược phòng ngừa và quản lý chi tiết:

Đánh giá và chuẩn bị trước phẫu thuật:

Thực hiện đánh giá toàn diện bệnh nhân trước phẫu thuật, bao gồm đánh giá nguy cơ chảy máu.Quyết định liệu có nên ngừng điều trị bằng thuốc chống đông máu hoặc điều trị cầu nối dựa trên kết quả đánh giá.
Đặt tầm quan trọng vào chăm sóc tâm lý, hướng dẫn các bài tập chức năng để thích nghi với điều kiện sau phẫu thuật, tăng cường điều chỉnh chế độ ăn uống và chuẩn bị ruột để giảm chảy máu trong phẫu thuật.
Chọn phương pháp phẫu thuật thích hợp:

Xem xét sử dụng laparoscopy hoặc laparoscopy robot hỗ trợ cho prostatectomy triệt để, có những lợi thế của các vết cắt phẫu thuật nhỏ, chảy máu thấp,và tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật thấp.
Kỹ năng vận hành trong phẫu thuật:

Trong quá trình phẫu thuật, tổn thương mạch máu nên được tránh càng nhiều càng tốt để giảm chảy máu.khuyến cáo phải thận trọng hơn trong khi phẫu thuật.
Quản lý sau phẫu thuật:

Sau phẫu thuật, thay thế chất lỏng và mở rộng khối lượng và điều trị chống nhiễm trùng nên được thực hiện tích cực, và truyền máu nếu cần thiết.Hầu hết các chảy máu nhẹ có thể được cải thiện bằng cách điều trị bảo thủ.
Hãy chú ý đến việc tăng cường giám sát các dấu hiệu quan trọng, duy trì sự thông suốt của mỗi ống thoát nước và xử lý ngay lập tức các chấn thương trực tràng có thể xảy ra.
Ăn chay thường xuyên và kiêng uống trong 2 đến 3 ngày, có thể được kéo dài thích hợp nếu nghi ngờ chấn thương trực tràng.
Các biện pháp phòng ngừa ma túy và cơ khí:

Điều chỉnh cường độ các biện pháp phòng ngừa theo mức độ nguy cơ chảy máu của bệnh nhân. Đối với bệnh nhân có nguy cơ trung bình và cao, các biện pháp phòng ngừa cơ học được khuyến cáo cho đến khi xuất viện;cho bệnh nhân có nguy cơ thấp, thuốc hoặc các biện pháp phòng ngừa cơ học không được khuyến cáo.
Sử dụng bộ lọc có thể lấy lại để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch (VTE), và thường xuyên đánh giá việc loại bỏ bộ lọc trong vòng một tháng sau phẫu thuật.
Theo dõi và theo dõi lâu dài:

Tiếp tục điều trị kháng đông máu dựa trên nguy cơ chảy máu và huyết khối sau phẫu thuật, và theo dõi thường xuyên để đảm bảo bệnh nhân hồi phục tốt.

Những chiến lược xác định và điều trị sớm cho huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) sau phẫu thuật tiết niệu là gì?

Các chiến lược xác định và điều trị sớm cho huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) sau phẫu thuật tiết niệu bao gồm các khía cạnh sau:

Trước khi phẫu thuật, điều quan trọng là đánh giá nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu ở bệnh nhân.các tình trạng sức khỏe cơ bản (như bệnh tim mạch), bệnh tiểu đường, béo phì, vv), loại phẫu thuật được thực hiện và thời gian của nó, và khả năng di chuyển sau phẫu thuật.nhân viên y tế có thể xác định chính xác mức độ nguy cơ đặc biệt của bệnh nhân bị DVT sau phẫu thuật và xây dựng các biện pháp phòng ngừa tương ứng.

Trong trường hợp nghi ngờ DVT, việc kiểm tra siêu âm ở phần dưới và tĩnh mạch vùng chậu nên được thực hiện ngay lập tức.Phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt và cấy ghép lại xương chậu thận có thể làm tăng nguy cơ DVT.

Phương pháp điều trị:

Liệu pháp chống đông máu: Đây là một trong những phương pháp điều trị thường được sử dụng nhất cho DVT, đặc biệt là khi DVT bị nghi ngờ hoặc xác nhận,điều trị chống đông máu cần thiết ngay lập tức để ngăn ngừa các cục máu đông bị vỡ và gây ốc phế phổi.
Xử huyết khối cơ học: Bao gồm cắt huyết khối cơ học xuyên da (PMT), phương pháp này nhanh hơn và hiệu quả hơn so với huyết khối dẫn đường ống thông (CDT).
Liệu pháp đông huyết: Việc sử dụng thuốc để hòa tan các cục máu đông là thích hợp cho DVT cấp tính và cận cấp ở trung tâm và toàn bộ chi dưới.
Các phương pháp can thiệp khác: chẳng hạn như cấy ghép bộ lọc, mở rộng bong bóng, cấy ghép stent và hút huyết khối.
Trong một số trường hợp, vòi TED và các thiết bị nén liên tục có thể được sử dụng để giảm các triệu chứng DVT và giảm nguy cơ đông máu.

Thiết lập một nhóm y tá cảnh báo nguy cơ, tổ chức đào tạo và học tập có hệ thống thường xuyên cho tất cả các thành viên, tiến hành đánh giá nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu cho mỗi bệnh nhân,và thực hiện các biện pháp phòng ngừa nhắm mục tiêu dựa trên kết quả đánh giá.

Những biện pháp phòng ngừa và quản lý mới cho các biến chứng trao đổi chất sau phẫu thuật tiết niệu là gì?

Hiện nay có một loạt các biện pháp phòng ngừa và quản lý mới cho các biến chứng trao đổi chất sau phẫu thuật tiết niệu.Các biện pháp này nhằm giảm phản ứng căng thẳng sau phẫu thuật của bệnh nhân, cải thiện môi trường nội bộ của cơ thể và tối ưu hóa tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân, do đó thúc đẩy phục hồi sau phẫu thuật.

Mô hình quản lý dinh dưỡng toàn khóa học:Mô hình này giúp bệnh nhân phục hồi và điều trị các bệnh sau phẫu thuật bằng cách giảm phản ứng căng thẳng sau phẫu thuật của bệnh nhân và cải thiện môi trường bên trong cơ thể, đồng thời cải thiện tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân.

Sự phục hồi nhanh sau phẫu thuật (ERAS): Chương trình này nhấn mạnh một loạt các biện pháp điều dưỡng tiêu chuẩn trước, trong và sau phẫu thuật,bao gồm ngừng sử dụng các loại thuốc có thể gây biến chứng như chất ức chế yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF), cyclophosphamide, vv, và tránh sử dụng các loại thuốc có thể gây độc hại thận như cisplatin liều cao và micafem.và granulocyte colony-stimulating factor (GCSF) để ngăn ngừa thiếu máu trung bình đến nặng.

Kiểm soát lượng đường trong máu và quản lý chất lỏng: Đối với bệnh nhân tiểu đường, kiểm soát lượng đường trong máu đặc biệt quan trọng sau phẫu thuật.Giữ lượng đường trong máu ở mức 110 mg/dl hoặc thấp hơn có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong và nhiễm trùng huyếtDo đó, lượng đường trong máu cần được theo dõi chặt chẽ và các chiến lược phòng ngừa tương ứng nên được thực hiện sau phẫu thuật.

Kiểm tra và điều trị rối loạn lipidemia: Đối với bệnh nhân cấy ghép thận, mức độ lipid trong máu nên được theo dõi từ thời gian phẫu thuật,và các chiến lược quản lý lipid máu cá nhân nên được xây dựng theo mức độ bất thường trao đổi chấtĐiều này bao gồm kiểm tra protein nước tiểu thường xuyên và tăng tần suất xét nghiệm dựa trên tiền sử gia đình và ASCVD.

Ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu và các biến chứng liên quan đến ống thông khác: Các ống thông lâu dài có thể dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu, hội chứng túi nước tiểu màu tím,tắc ống thông và các vấn đề khácDo đó, cần phải thực hiện các biện pháp quản lý hiệu quả, chẳng hạn như thay thế ống thông thường, giữ ống thông sạch và khô, v.v.

Chẩn đoán và điều trị sớm: Đối với các biến chứng nghiêm trọng như lỗ hổng bàng quang và nhiễm khuẩn, chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời là rất quan trọng.nên chú ý đến nguy cơ thiếu hụt vitamin B12, có thể liên quan đến việc loại bỏ ruột non và có thể kéo dài trong nhiều năm.

Làm thế nào để nhanh chóng và chính xác đánh giá và quản lý nguy cơ tổn thương mạch máu trong phẫu thuật tiết niệu?

Trong phẫu thuật tiết niệu, việc đánh giá và quản lý nguy cơ tổn thương mạch máu một cách nhanh chóng và chính xác là rất quan trọng.

Ứng dụng các công cụ chẩn đoán:

Siêu âm kép và CT angiography là các phương pháp chẩn đoán thường được sử dụng có thể xác định hiệu quả các chấn thương mạch máu.

Đối với chấn thương mạch máu bụng lớn, phẫu thuật mở được khuyến cáo, và các mạch máu bị tổn thương được khâu qua thành bụng bằng kim thẳng.

Kiểm tra và đánh giá trong phẫu thuật:

Kiểm tra chặt chẽ dòng chảy và dòng chảy của chất lỏng truyền để đảm bảo xác định sớm sự tràn chất lỏng.

Đánh giá chất điện giải huyết thanh, cân bằng axit-base, oxy hóa và theo dõi áp suất đường hô hấp, có thể giúp phát hiện sớm các biến chứng có thể xảy ra.

Sử dụng áp suất oxy hóa tăng lên 20-25mmHg, và chèn kim đâm bổ sung khi cần thiết, trong khi sử dụng bọt biển hoặc băng bóp để áp lực vào vị trí bị thương.
Quản lý sau phẫu thuật:

Tình trạng của bệnh nhân nên được theo dõi chặt chẽ trong giai đoạn sau phẫu thuật ban đầu, bao gồm nhịp tim, huyết áp và mức ý thức, và vết bầm tím, khối lượng chảy máu, đau, v.v.trong bụng nên được quan sát.
Cần phải chú ý đến chảy máu sau phẫu thuật và truyền máu, và thực hiện các biện pháp can thiệp cần thiết kịp thời.
Chiến lược điều trị theo cấp độ:

Các kế hoạch điều trị khác nhau được xây dựng tùy thuộc vào sự ổn định của bệnh nhân và các biểu hiện cụ thể.có thể cần phẫu thuật cắt vú ngay lập tức hoặc điều trị khẩn cấpTrong khi đó, đối với bệnh nhân ổn định, quan sát và ốc mạch chọn lọc có thể được thực hiện.
Đối với bệnh xuất huyết có thể nhìn thấy, chụp CT xoắn ốc tăng cường độ tương phản được khuyến cáo, và nhu cầu chụp động mạch thêm và ốc mạch chọn lọc được xác định dựa trên kết quả.
Cảnh báo:

Khi thực hiện phẫu thuật laparoscopic, các hoạt động vội vã và xác định giải phẫu không phù hợp nên được tránh để giảm tỷ lệ tổn thương mạch máu.
Sử dụng các dụng cụ và kỹ thuật thích hợp, chẳng hạn như điện đông đơn cực hoặc hai cực, để đóng mạch máu hiệu quả.
Điều trị đặc biệt:

Đối với chảy máu liên tục, tăng khối u máu hoặc khối u máu trung tâm gây ra bởi tổn thương thận thâm nhập hoặc chấn thương đục,cần đánh giá trực tiếp và sự cần thiết của phẫu thuật cắt thận được quyết định dựa trên tình huống cụ thể.
Chấn thương niệu đạo thường là do chấn thương thâm nhập và phải được nghi ngờ với các nghiên cứu hình ảnh để tránh bỏ lỡ chẩn đoán.

Để biết thêm hình ảnh và chi tiết, vui lòng liên hệ với tôi:
Tên công ty: Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
Bán hàng: Emma
Điện thoại: +86 571 6991 5082
Điện thoại di động: +86 13685785706